丙泊酚复合艾司氯胺酮或芬太尼在无痛人工流产术中的应用

作者：周洁芳; 黄义洲^*; 向文跃; 梁秀生

来源：中华养生保健, 2023, 41(06): 36-39.

• 丙泊酚
• 艾司氯胺酮
• 芬太尼
• 无痛
• 人工流产术

目的 比较丙泊酚复合艾司氯胺酮或芬太尼应用于无痛人工流产术的效果。方法 选取2021年2月—2021年5月在清远市人民医院静脉全麻下行人工流产术的患者60例，采用随机数表法将患者分为A、B两组。A组：丙泊酚复合艾司氯胺酮组（30例），B组：丙泊酚复合芬太尼组（30例）。A组患者静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg,B组静脉注射芬太尼1μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg。分别记录两组患者术中丙泊酚用量，需要追加丙泊酚的例数，苏醒时间，采用疼痛数字评分法（NRS）评价两组患者苏醒后5 min、15 min、30 min静息和活动时子宫收缩痛的程度。记录与镇静相关的不良事件（低氧血症、心动过缓、恶心呕吐等）发生情况。结果 与B组相比，A组患者丙泊酚用量、丙泊酚追加例数、苏醒时间明显减少（P<0.05）。A组苏醒后5 min、15 min、30 min活动时NRS评分明显降低（P<0.05）。A组低氧血症、心动过缓、需要开放气道干预发生率明显低于B组（P<0.05）。结论 丙泊酚复合艾司氯胺酮可以减少无痛人工流产术中丙泊酚用量，提高术后镇痛效果，不良反应较少，值得在妇科门诊手术中应用。

• 单位
  清远市人民医院; 广州医科大学