嗜酸性肉芽肿性多血管炎37例临床分析

作者：武妍琳; 张旭辉; 疏欣杨^*; 丁富勇

来源：中日友好医院学报, 2023, 37(01): 11-14.

• 嗜酸性肉芽肿性多血管炎
• 疾病特征
• 治疗及预后

目的：总结嗜酸性肉芽肿性血管炎（EGPA）患者的首发症状、各脏器受累情况、实验室检查结果等数据，以分析其临床特征。方法：回顾性分析2016年1月—2020年1月中日友好医院收治的37例确诊EGPA患者的临床资料。结果：37例患者中，男13例，女24例。发病年龄27～80岁，平均47.64岁。25例（67.6%）患者以哮喘为首发症状。病程中最常见临床表现是哮喘（33例，89.2%）、鼻窦炎（33例，89.2%）、过敏性鼻炎（20例，54.1%）。其中皮肤受累9例（24.3%），外周神经受累7例（18.9%），中枢神经受累2例（5.4%），心脏受累6例（16.2%），消化系统受累3例（8.1%），血管受累5例（13.5%）。肺部CT最常见表现为磨玻璃影及斑片影（33例，89.2%）和支气管壁增厚/支气管扩张（17例，45.9%）。病理表现：36例（97.3%）患者行组织活检，16例（43.2%）病理支持EGPA诊断。治疗上35例（94.6%）患者口服激素治疗，3例（8.1%）联合免疫抑制剂治疗。随访35例患者，中位随访时间为10个月，其中1例死亡、2例在激素减量过程中复发。结论：EGPA临床表现复杂多样，以呼吸系统受累最多见，常以哮喘为首要症状，可累及全身多个器官系统。

• 单位
  甘肃中医药大学附属医院; 中日友好医院