亚临床甲状腺功能减退症患者骨代谢特点研究

作者：朱于青; 胡芳志; 张艳芳; 陈静; 蔡素丽; 孙琳

来源：济宁医学院学报, 2019, 42(05): 350-355.

• 亚临床甲减
• 骨代谢
• 骨密度

目的观察亚临床甲状腺功能减退对骨密度、骨代谢指标的影响。方法纳入研究对象271例,其中亚临床甲减患者149例为亚甲减组,健康对照者122例为对照组,检测2组甲状腺功能指标血游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),骨吸收指标I型胶原C端肽(CTX-1),骨形成指标碱性磷酸酶(ALP)、Ⅰ型前胶原N-末端前肽(PINP),以及血钙(Ca2+)、血磷(Pi3+)水平,并测量腰椎、股骨颈骨密度(Bone mineral density,BMD)水平。结果 1)亚甲减组的骨量较对照组明显减低。按照性别、绝经分层,亚甲减组男性骨量显著低于对照组。亚甲减组绝经前/后女性骨量与对照组无明显差异。2)亚甲减组的骨吸收指标CTX-1水平较对照组升高。按照性别、绝经分层,亚甲减组男性的骨吸收指标CTX-1水平较对照组明显升高;亚甲减组男性的PINP、ALP、钙、磷与对照组无差异;亚甲减组中绝经前/后女性的骨代谢指标与对照组无差异。3) TSH与CTX-1正相关。按照性别、年龄分层,男性TSH和CTX-1正相关。结论亚甲减男性存在骨量丢失,可能与骨吸收增加有关。

• 单位
  济宁医学院; 济宁医学院附属医院