<正>患者女,65岁,因前胸壁胸锁关节处间断性疼痛15年,腰骶部疼痛2年,加重2周入院。15年前患者无明显诱因间断性出现双侧胸锁关节处疼痛伴局部轻度肿胀,肩关节活动受限逐渐加重,辗转多家医院治疗,一直未能明确诊断。2年前患者出现腰骶部疼痛;1年前患者双足底出现皮疹,被诊断为脓疱疮,当时已治愈,具体治疗药物不详。查体:一般情况良好,双侧胸-肋-锁