摘要

目的 探讨60岁以上老年流感患者临床特征,分析进展为危重症流感患者危险因素,为临床早期识别高风险人群和干预提供依据。方法 回顾性分析2018年1月-2019年12月283例60岁以上流感老人的临床资料,根据临床表现分为危重症组、非危重症组两组,分析其临床特征。结果 在纳入研究的流感老年患者中,危重症组132例,非危重症组151例。危重症组男性明显多于女性,住院时间明显延长,患冠心病、COPD、肺结核病患者明显多于非危重症组(P<0.05)。危重症组咳嗽、气促比例,合并心力衰竭、肾功能不全、肺炎比例明显高于非危重症组(P<0.05)。实验室检查危重症组痰细菌、真菌培养、血培养阳性比例明显高于非危重症组;中性粒细胞比例、BNP明显高于非危重症组,淋巴细胞数比例、降钙素原明显低于非危重症组(P<0.05)。死亡率明显高于非危重症组(P<0.05)。Logistic回归分析显示咳嗽、气促症状,中性粒细胞百分比高,入住ICU、基础病COPD为流感患者进展为危重症患者独立危险因素(P<0.05)。结论 临床表现为咳嗽、气促,中性粒细胞百分比高,基础病合并COPD感染,入住ICU老年流感患者容易进展为危重症患者。