摘要

目的:比较寒湿证和湿热证骨关节炎(OA)患者关节腔积液量,以及组织中基质金属蛋白酶13(MMP13)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平的差异性。方法:选择本院2015年5月—2016年12月收治的100例湿热证OA患者(观察1组)和100例寒热证OA患者(观察2组),均行患肢膝关节核磁共振成像(MR)检查,比较关节腔积液量。再随机选择70例行膝关节置换术的OA患者,分为湿热组30例,寒湿组30例和正常对照组10例,比较其组织中MMP13、NO、TNF-α及TGF-β1表达水平。结果:(1)观察1组患者关节腔积液厚度显著大于观察2组(P<0.05)。(2)湿热组MMP13阳性率高于寒湿组和正常对照组(P<0.05),寒湿组MMP13阳性率显著高于正常对照组(P<0.05);湿热组NO水平高于寒湿组和正常对照组(P<0.05),寒湿组NO水平显著高于正常对照组(P<0.05)。(3)湿热组TNF-α阳性率高于寒湿组和正常对照组(P<0.05),TGF-β1阳性率显著低于寒湿组和正常对照组(P<0.05);寒湿组TNF-α阳性率高于正常对照组(P<0.05),TGF-β1阳性率显著低于正常对照组(P<0.05)。结论:湿热证OA患者关节腔积液量较寒湿证OA患者高,MMP13、TNF-α阳性表达率和NO水平高于寒湿证OA患者,TGF-β1阳性表达低于寒湿证OA患者。

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