急性Stanford A型主动脉夹层患者术后谵妄危险因素的荟萃分析

作者：周旺涛; 通耀威; 王于强; 张馗; 雷泓; 宋云林^*

来源：中国体外循环杂志, 2023, 21(02): 85-91.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2023.02.06

• 主动脉夹层
• 体外循环
• 深低温停循环
• 术后谵妄
• 危险因素
• 荟萃分析

目的 通过荟萃(Meta)分析探讨急性Stanford A型主动脉夹层(AAAD)患者术后谵妄(POD)的危险因素。方法 检索知网、万方、VIP、CBM、Pubmed、Embase、Cochrane图书馆等数据库，收集于2022年5月1日之前公开发表的相关文献。由2位参与者筛选文献，制定表格并提取数据，选用纽卡斯尔-渥太华评分量表对入选文献进行质量评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析，并通过敏感性分析评价研究结果的稳健性，进一步绘制漏斗图估计发表偏倚。结果 最终纳入14篇文献，共计2 540例AAAD患者，其中男性1 897例，占比74.69%,共计发生POD 952例，发病率报告范围为24.25%～50.45%之间，POD合并发病率为0.37(P<0.001),共纳入20个独立危险因素。Meta分析结果显示，术后低氧血症、机械通气时间延长、电解质紊乱、咪达唑仑用量、深低温停循环时间延长合并效应量具有统计学意义(P<0.001),是AAAD患者发生POD的重要危险因素。结论 术后低氧血症、机械通气时间延长、电解质紊乱、咪达唑仑用量、深低温停循环时间延长等是AAAD患者发生POD的重要危险因素。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院