体外冲击波碎石术中间断操作对急性肾损伤的保护作用

作者：张向凯^*; 邵晋凯; 问晓东

来源：中国实用医刊, 2018, 45(21).

• 不同参数
• 体外冲击波碎石
• 急性肾损伤

目的探讨不同肾保护治疗方案对体外冲击波碎石术后急性肾损伤的影响。方法选取2016年7月至2017年12月山西省人民医院收治的156例孤立型肾结石患者(结石直径<15 mm),采用随机数字表法分为A、B、C组,每组52例。A组从开始到治疗结束均使用推荐肾结石治疗的80%最大功率;B组前100个冲击波(SWS)采用80%功率,停顿3 min,然后以80%功率直到治疗结束;C组前100个冲击波(SWS)采用80%功率,停顿3 min,然后以40%功率直到治疗结束。于术后第2天通过影像学检查评估肾血肿的发生率;同时采集尿标本测定治疗前后急性肾损伤标志物。结果三组患者基线信息和治疗参数比较差异未见统计学意义(P>0.05)。三组血肿发生率分别为15.3%、13.4%、9. 6%,差异未见统计学意义(P>0. 05)。三组各项急性肾损伤标志物指标术后均升高,且B、C组各项急性肾损伤标志物低于A组(P <0. 05)。结论体外冲击波碎石过程中进行操作暂停有助于减少术后急性肾损伤,值得推广应用。

• 单位
  山西省人民医院