分站式杂交消融术与微创迷宫消融术治疗长程持续性房颤的随机对照研究——单中心、前瞻性、中长期随访结果

作者：张煜源; 曾嵘; 刘健; 魏培坚; 陈钊; 刘方舟; 詹贤章; 薛玉梅; 郭惠明

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 1-8.

• 分站式
• 杂交消融术
• 微创迷宫消融术
• 导管消融术
• 长程持续性心房颤动

目的 评价并比较长程持续性心房颤动（房颤）患者接受分站式杂交消融术治疗的有效性是否优于单纯微创迷宫消融术。方法 纳入2017～2018年行受微创迷宫消融术术后3个月维持窦性心律患者108例。其中50例为杂交手术（HA）组，补充行导管射频消融术；另外58例为单纯外科（TEA）组。全组患者接受至少24个月的随访。结果 总体随访时间为17.3～41.8（26.9±6.1）个月。HA组有平均随访时间为8.2～40.6（27.5±5.7）个月，TEA组为17.3～41.8（26.4±6.7）个月，HA组和TEA组在术后6、12、24、36个月无抗心律失常药的窦性心律维持率分别为96.0%、90.0%、83.7%、83.7%和79.3%、75.9%、67.3%、63.1%（HR=0.415,95%CI=0.206～0.923）。结论 分站式杂交消融术治疗长程持续性房颤的有效性优于单纯微创迷宫消融术，空白期过后补充行导管消融术，相比较于没有行导管消融术，可使长程持续性房颤患者从中获益。