摘要
目的:探讨塞来昔布对强直性脊柱炎(AS)病人血清白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2受体(IL-2R)及淋巴细胞亚群的影响。方法:选取82例AS病人,采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组采用依那西普注射液治疗,观察组在对照组基础上联合塞来昔布胶囊,2组均持续给药3个月。比较2组治疗前后的血清IL-1β、IL-2R、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、淋巴细胞亚群(CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD19+、CD16+CD56+占总淋巴细胞的百分比)、脊柱功能指标(BASDAI评分、BASFI评分、Schober试验距离、指地距离)及不良反应。结果:2组治疗后血清IL-1β、IL-2R、CRP、ESR均低于治疗前(P<0.01)。治疗后,观察组血清IL-1β、IL-2R、CRP、ESR均低于对照组(P<0.01)。2组治疗后CD3+CD4+、CD3-CD19+低于治疗前,CD3+CD8+与CD16+CD56+高于治疗前(P<0.01)。治疗后,观察组CD3+CD4+、CD3-CD19+低于对照组,CD3+CD8+与CD16+CD56+高于对照组(P<0.01)。2组治疗后BASDAI评分、BASFI评分、指地距离均低于治疗前,Schober试验距离高于治疗前(P<0.01);治疗后,观察组BASDAI评分、BASFI评分、指地距离低于对照组(P<0.01),Schober试验距离与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应总发生率(7.32%vs 9.76%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:塞来昔布治疗AS病人可有效降低血清IL-1β、IL-2R水平并改善病人淋巴细胞亚群失衡,从而促进病人脊柱功能的恢复,且不良反应较少,因此塞来昔布联合依那西普治疗AS是安全、有效方案。
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