实时心肌超声造影技术对冠心病诊断及PCI术后疗效评估的临床价值

作者：曲红培; 董平栓; 杨杨; 冯喆; 王丽平; 王绍欣

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2021, 19(20): 3575-3579.

• 冠心病
• 实时心肌超声造影技术
• 经皮冠状动脉介入术
• 冠状动脉造影
• 心功能指标
• 左心室实时心肌超声造影参数

目的探讨实时心肌超声造影(RTMCE)技术对冠心病诊断及经皮冠状动脉介入(PCI)术后疗效评估的临床价值。方法选取2018年1月—2020年1月我院收治196例疑似冠心病病人为研究对象,所有病人均行冠状动脉造影及RTMCE技术检查。统计冠状动脉造影结果、左心室RTMCE参数[心肌显峰强度(A)、局部心肌血流量(MBF)、再充盈平均速度(K)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析RTMCE单一参数及联合参数诊断冠心病的临床价值,同时给予冠心病病人PCI术。比较术前、术后4周、术后8周心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)]及左心室RTMCE参数;采用Pearson分析心功能指标与左心室RTMCE参数的相关性。结果 196例疑似冠心病病人经冠状动脉造影检查确诊的108例冠心病病人为研究组,88例非冠心病病人为对照组。研究组左心室A、MBF、K低于对照组(P<0.01); K联合A诊断冠心病价值的ROC曲线下面积(AUC)优于K、MBF、A的单独诊断灵敏度及特异度分别为76.85%、78.41%。术后4周、8周,研究组LVEF、LVFS、A、MBF、K高于术前(P<0.01);冠心病病人LVEF、LVFS与A、MBF、K呈正相关(P<0.01)。结论冠心病病人RTMCE参数呈降低趋势,PCI术治疗后升高,且与心功能指标呈正相关,可作为冠心病鉴别诊断及PCI术后疗效评估的可靠指标。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院