同型半胱氨酸联合D-二聚体检测预警子宫内膜癌术后血栓前状态的临床价值研究

作者：方倩

来源：黑龙江医药, 2018, 31(04): 816-818.

DOI：10.14035/j.cnki.hljyy.2018.04.049

• 同型半胱氨酸
• D-二聚体
• 子宫内膜癌
• 血栓前状态
• 临床价值

目的:研究同型半胱氨酸联合D-二聚体检测预警子宫内膜癌术后血栓前状态的临床价值。方法:选取2015年3月-2017年6月我院妇科收治的92例子宫内膜癌患者为研究对象。将所选研究对象随机分为对照组,观察组,每组各46例,观察组患者于术后6小时开始运用屈肝素钠钙进行皮下注射抗凝治疗,而对照组患者于术后24小时开始同样的治疗;检测进入手术室开放静脉通道(T0),手术结束(T1),术后6小时(T2),术后24小时(T3)四个时间点患者凝血酶原时间(PT),激活部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(FIB),D-二聚体(D-D)以及血清同型半胱氨酸(HCY)浓度;并于术前1天以及术后第7天对患者运用血管彩超检测双下肢深静脉通畅情况。结果:(1)两组患者PT、APTT、FIB等指标在各时间段比较均无明显差异(P>0.05);两组HCY、D-D在T0、T1、T2,比较无明显差异(P>0.05);对照组在T3时间点HCY、D-D水平明显上升,且明显高于观察组(P<0.05);(2)术前第一天对所有患者进行双下肢深静脉超声检查,均未见深静脉血栓或其他血管疾病。术后第7天对所有患者再次进行双下肢深静脉超声检查,对照组患者出现4例深静脉血栓形成者,发生率为8.70%,观察组患者无深静脉血栓形成,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:运用D-二聚体联合HCY水平检测,可对子宫内膜癌术后血栓形成起预测作用,提前进行抗凝治疗可有效降低术后血栓的形成,从而改善患者术后生活质量。

• 单位
  新乡医学院第三附属医院