玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术治疗特发性黄斑前膜的疗效分析

作者：刘子扬; 叶俊杰^*; 陈有信; 董方田

来源：中华眼科杂志, 2016, 52(05): 343-347.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2016.05.006

• 视网膜前膜
• 玻璃体切除术
• 视力
• 黄斑
• 体层摄影术, 光学相干

目的探讨玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效。方法回顾性研究。对2000年1月至2015年7月在北京协和医院眼科行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术治疗IMEM的患者51例(51只眼)的临床资料进行回顾性分析。所有患眼治疗前后均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯前节检查、眼底及OCT检查。黄斑前膜均经手术成功剥除, 术后随访时间3～18个月, 平均(5.8±3.2)个月。患者手术前后各指标的比较用配对t检验, 视力与黄斑厚度的相关关系采用Pearson相关检验。结果 51只眼的平均最佳矫正视力由术前4.25±0.34提高至术后4.65±0.23, 差异有统计学意义(t=-9.012, P=0.000)。51只患眼平均黄斑厚度由术前(432.7±91.7)μm降低到术后(333.3 μm±66.1)μm, 与治疗前黄斑平均厚度比较, 差异有统计学意义(t=10.565 , P=0.000)。术前视力与黄斑厚度呈明显负相关(r=-0.452 , P=0.001), 而术后视力与斑厚度相关性更加明显(r=-0.602, P=0.000), 术后视力提高行数和黄斑厚度下降程度呈正相关(r=0.382 , P=0.006)。12只眼在玻璃体切除术后3～ 6个月白内障进展, 视力下降明显, 均给予白内障超声乳化吸除人工晶体植入术, 术后视力均有显著提高。结论玻璃体切除术联合黄斑前膜剥除术可以提高患者视力, 减轻黄斑水肿, 是治疗IMEM的安全有效的方法。(中华眼科杂志, 2016, 52: 343-347)

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院