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摘要
目的 应用超声生物显微镜（UBM）评价原发性闭角型青光眼（PACG）患者行预防性激光周边虹膜切除术（LPI）治疗后房角的变化，分析不同房角关闭机制患者的疗效。方法 选择2018年3月至2021年10月在海军军医大学（第二军医大学）第一附属医院确诊PACG并行LPI治疗的患者23例（35只眼），对所有患者在LPI治疗前和治疗后1周进行标准眼科临床检查和UBM检查。根据UBM图像，将房角关闭机制分为瞳孔阻滞型、高褶虹膜型和混合型。结果 LPI前，35只眼中有30只（85.7%）表现为瞳孔阻滞型，5只（14.3%）表现为高褶虹膜型。LPI后，原表现为瞳孔阻滞型的30只眼中18只表现为瞳孔阻滞型，12只表现为混合型，并且LPI后瞳孔阻滞型和混合型的房角开放度均较LPI前增加（20.2°±4.2°vs 6.6°±1.8°，12.4°±3.9°vs 6.3°±1.7°，P均<0.05）；原表现为高褶虹膜型的5只眼仍表现为高褶虹膜型，且其房角开放度较LPI前无明显变化（8.3°±1.7°vs 6.7°±2.1°，P>0.05）。结论 瞳孔阻滞型PACG患者行LPI后房角开放效果较好，而高褶虹膜型患者行LPI后效果不佳，提示高褶虹膜是PACG患者房角关闭的重要机制并影响LPI疗效。
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