桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,情志内伤是其重要的发病因素。桥本氏甲状腺炎的病因病位、发病特点及临床表现与肝的生理病理关系密切。情志不舒影响肝的生理功能,导致气血津液运行失常,进而形成痰凝血瘀壅结颈前而发为瘿。临床观察发现疏肝清肝、柔肝养肝以调肝,并佐以化痰散结、活血化瘀的方法辨证论治,随症加减,疗效良好。