早期急性重症胰腺炎患者肠黏膜屏障失功能与免疫应答的相关性研究

作者：杨军; 顾元龙; 姜东林; 张峰; 钱毅; 李建平

来源：中华肝胆外科杂志, 2014, 20(04): 269-273.

• 急性重症胰腺炎
• 肠黏膜屏障
• 免疫反应

目的研究早期急性重症胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能障碍与机体免疫应答的相关性。方法对2010年1月至2012年12月入选本研究的46例SAP患者,在入选后第1天、第3天、第7天和第14天测定其内毒素水平、尿液中乳果糖与甘露醇之比(L/M)、D(-)-乳酸盐含量、Th1/Th2比、HLA-DR和CD4+CD25+Treg细胞百分比。结果早期SAP(最初的14 d内)患者的内毒素含量、L/M之比、D(-)-乳酸盐浓度、HLA-DR百分比均有所降低,而调节性CD4+CD25+Treg细胞频率有所增强。在第1周,Th1/Th2之比随Th1的降低、Th2的增加而降低,但后期它会随着Th1的增加而增加。结论早期SAP患者存在的免疫抑制及免疫失衡与肠黏膜屏障失功能呈正相关。重视早期保护肠黏膜屏障是有效治疗SAP的重要因素。

• 单位
  无锡市第三人民医院; 南通大学