患者主观整体评估在肝癌肝切除术后并发症中的预测作用

作者:李春蕾; 董凤齐; 董杰; 曾亚奇; 王昆; 宋天强*
来源:肠外与肠内营养, 2020, 27(05): 274-279.
DOI:10.16151/j.1007-810x.2020.05.005

摘要

目的:评估患者主观整体评估(PG-SGA)对肝癌肝切除术后并发症的预测价值。方法:本研究是一项前瞻性队列研究,共纳入肝癌肝切除病人200例,使用PG-SGA对其进行营养评估。使用Clavien-Dindo分级评估术后并发症发生情况,采用Logistic回归分析确定术后并发症发生的危险因素。结果:根据PG-SGA评估结果,轻中度营养不良发生率43.5%,重度营养不良的发生率为11%。II级及以上并发症发生率是25.5%,其中重度营养不良病人(PG-SGA≥9分)并发症发生率为45.45%。多因素Logistic分析结果显示,手术方式(开腹)[OR=4.00;95%CI:1.28~12.44]、失血量(≥200 mL)(OR=3.68, 95%CI:1.83~7.39)和PG-SGA≥9(OR=2.80, 95%CI:1.05~7.46)是术后并发症发生的独立风险因素(P <0.05)。结论:术前重度营养不良是术后并发症发生的风险因素,应在术前给与合适的营养治疗和临床防范措施以促进术后恢复。