超声心动图在小儿不完全型川崎病的诊断价值研究

作者：文杨; 文一州; 柳颐龄^*; 金梅; 杨胜; 黄国英

来源：安徽医药, 2023, 27(03): 491-497.

DOI：10.3969/j.issn.1009-6469.2023.03.015

• 黏膜皮肤淋巴结综合征
• 冠状动脉疾病
• 二尖瓣闭锁不全
• 超声心动图
• 病理状态,体征和症状
• 儿童

目的 对儿童及婴幼儿不完全型川崎病的超声心动图资料数据分析，为临床医生对该疾病的早诊断、早治疗提供依据，以便减少该疾病的漏诊与误诊。方法 回顾性选取电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院2019年1月至2021年4月收治的128例不完全型川崎病（iKD）病儿为观察组，另选取该院同期收治的297例典型川崎病（cKD）病儿为对照组。比较两组病儿超声心动图（UCG）表现，实验室检查血白细胞、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）以及血小板等炎性指标的差异性。结果 425例KD病儿中，iKD 128例（31.1%）,cKD 297例（69.9%）。全部KD病儿发生冠状动脉扩张有121例（28.5%），其中iKD组有40例（32.3%）,cKD组有78例（27.3%）；性别、左冠状动脉主干（LMCA）、左前降支（LDA）、回旋支、右冠状动脉（RCA）、RCA中段、二尖瓣反流（MR）、三尖瓣反流（TR）、冠脉管壁毛糙、CRP的差异有统计学意义（P<0.05）。iKD组发生冠状动脉扩张，LMCA、LDA、RCA、RCA中段、MR、TR、冠脉管壁毛糙的差异有统计学意义（P<0.05）。cKD组发生冠状动脉扩张，性别、LMCA、LDA、回旋支、RCA、RCA中段、MR、冠脉管壁毛糙的差异有统计学意义（P<0.05）。iKD组与cKD组发生冠状动脉扩张，MR、TR、冠脉管壁毛糙、血小板的差异有统计学意义（P<0.05）。结论 iKD病儿UCG主要表现为冠状动脉扩张、MR、TR、冠状动脉管壁毛糙，且实验室炎性指标血小板明显升高。UCG可以更早、及时地发现冠状动脉管壁的改变及各瓣膜是否存在反流，能更好的为临床诊断提供证据。

• 单位
  电子科技大学; 成都市妇女儿童中心医院; 复旦大学附属儿科医院