瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定手术患者术后认知功能的影响

作者：牛晓光; 仝烨峰

来源：中国老年学杂志, 2022, 42(10): 2394-2397.

• 肋骨骨折切开复位内固定手术
• 全凭静脉麻醉
• 静吸复合麻醉
• 认知功能

目的 探讨瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定术患者术后认知功能的影响。方法 选取老年肋骨骨折患者132例，均在院行肋骨骨折切开复位内固定手术治疗，随机分为两组，对照组66例予以静息复合麻醉；研究组66例予以全凭静脉麻醉。对比麻醉前30 min(T0)、麻醉后12 h(T1)、麻醉后24 h(T2)两组简易智力状态检查(MMSE)量表评分、血清中认知功能损伤指标[β-淀粉样蛋白(Aβ)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胰岛素样生长因子(IGF)-1]和氨基酸类神经递质[谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GABA)]含量的差异。结果 T0时两组MMSE评分、血清中认知功能损伤指标和氨基酸类神经递质含量无明显差异(P>0.05)。T1、T2时研究组MMSE评分高于对照组；血清中Aβ、NSE含量低于对照组，IGF-1含量高于对照组；血清中Glu、Asp含量低于对照组，GABA含量高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与静吸复合麻醉比较，瑞芬太尼、丙泊酚复合全凭静脉麻醉对老年肋骨骨折切开复位内固定术患者术后认知功能的损伤更小。

• 单位
  河北医科大学第三医院