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摘要
目的 探讨血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、急性缺血修饰蛋白(IMA)、同型半胱氨酸(Hcy)检测对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生心肌低灌注的预测价值。方法 选取2021年1-12月西安高新医院收治并进行PCI治疗的180例AMI患者作为观察组，按照术后冠状动脉造影检查的血流分级结果分为正常灌注组(n=120)和低灌注组(n=60)。另选取同期在该院体检的健康体检者100例作为对照组。比较血清sICAM-1、IMA、Hcy在各组间的水平，采用受试者工作特征曲线分析血清sICAM-1、IMA、Hcy对AMI患者PCI术后心肌低灌注的预测价值，采用多因素Logistic回归分析AMI患者PCI术后发生心肌低灌注的危险因素。结果 观察组血清sICAM-1、IMA、Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05)。低灌注组患者血清sICAM-1、IMA、Hcy水平均明显高于正常灌注组(P<0.05)。血清sICAM-1、IMA、Hcy联合检测诊断心肌低灌注的曲线下面积为0.856,灵敏度和特异度可达到80.5%、75.0%,具有较高的诊断价值。多因素Logistic回归分析结果显示，在校正年龄因素后，血清sICAM-1、IMA、Hcy水平升高是AMI患者PCI术后发生心肌低灌注的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清sICAM-1、IMA、Hcy在AMI患者PCI术后心肌低灌注患者中明显升高，是其独立危险因素和预测因子。
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单位西安金域医学检验所有限公司; 西安高新医院
