呼吸内科下呼吸道感染患者革兰阴性菌分布与耐药性分析

作者：王明兴^*

来源：中国实用医刊, 2019, (17).

• 呼吸内科
• 下呼吸道感染
• 革兰阴性菌
• 耐药性

目的 分析呼吸内科下呼吸道感染患者的革兰阴性菌分布特点与耐药性,为提高临床治疗效果、减少耐药菌株的产生及合理选取抗菌药物提供参考依据。方法 选取2018年4月至2018年5月在威海市立第三医院呼吸内科就诊的200例下呼吸道感染患者作为研究对象。采取患者痰液标本,利用常规分离方式进行细菌培养,对培养出的病原菌进行鉴定,并对常用的抗菌药物进行药敏试验,采用WHONET 5.3软件进行数据的统计分析。结果 送检的200份下呼吸道感染痰标本中,分离病原菌共333株,其中革兰阴性菌266株(79.89%),以肺炎克雷伯杆菌(52株,占19.55%)、铜绿假单胞菌(50株,占18.80%)、大肠埃希菌(47株,17.67%)、鲍曼不动杆菌(46株,占17.29%)为主；鲍曼不动杆菌对氨曲南、阿米卡星、哌拉西林、头孢哌酮、头孢吡肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢替坦、头孢唑林的耐药性均高于80.00%,耐药性较高。结论 下呼吸道感染的肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性菌对不同药物的敏感性存在一定差异,临床医务人员应全面识别、密切地监控和有效干预,治疗时根据药敏结果选择合理抗菌药物以减少耐药菌株产生。