CK5/6在乳腺导管内增生性病变中的表达及意义

作者:陈定宝; 沈丹华; 虞有智; 王颖; 宋秋静; 阚秀
来源:诊断病理学杂志, 2008, 15(05): 386-389.
DOI:10.3969/j.issn.1007-8096.2008.05.009

摘要

目的探讨CK5/6在乳腺导管内增生性病变(IDPL)中的表达情况及鉴别诊断意义,讨论Boecker提出的乳腺干细胞理论的应用价值。方法根据WHO(2003)乳腺肿瘤分类标准对101例IDPL进行分类,大部分病例均含有1种以上病变。应用免疫组化进行CK5/6、CK18、SMA染色,观察其在不同类型病变及正常乳腺组织中的表达。结果观察普通性导管增生(UDH)74处、柱状细胞病变(CCL)74处、非典型性导管增生(ADH)49处及导管原位癌(DCIS)28处,共225处病灶;并观察33处正常乳腺组织。随着乳腺IDPL级别的增高,CK5/6的表达逐渐丢失,表达部位也不相同。在正常乳腺组织和UDH中,阳性细胞主要位于基膜侧和近腔缘侧,UDH腺腔中的阳性细胞排列呈弥漫性、拼花状或马赛克状;ADH阳性细胞主要位于基膜侧,腺腔内可见少量散在的阳性细胞;而低级别DCIS腺腔内阳性细胞则完全消失,CCL腺腔内也见不到阳性细胞。结论乳腺组织中存在着干细胞,CK5/6的表达部位、数目和方式的不同有助于乳腺IDPL的鉴别诊断。

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