热休克蛋白70在冠心病合并2型糖尿病患者中的表达水平及临床意义

作者：张航^*; 许华山; 刘超; 文冰; 赵文增

来源：河南医学研究, 2020, 29(30): 5588-5593.

• 冠心病
• 2型糖尿病
• 热休克蛋白70

目的探讨热休克蛋白70(HSP70)在冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者外周血中的表达水平及临床意义。方法选取2018年1月至2019年12月于郑州大学第一附属医院拟诊CHD并住院行冠状动脉造影(CAG)检查的患者300例,根据症状和CAG结果将患者分为4组,其中CHD组80例,T2DM组70例,CHD合并T2DM组90例以及对照组(非CHD非T2DM组)60例。采用酶联免疫吸附法检测4组研究对象外周血中HSP70和高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平,采用析因设计方差分析研究HSP70及hs-CRP表达水平与CHD和T2DM的相关性。Pearson相关分析研究CHD合并T2DM组患者HSP70水平与Gensini积分及hs-CRP水平相关性,进一步分析HSP70水平与冠状动脉病变血管支数及病变类型之间的关系,评价HSP70是否是CHD合并T2DM的危险因素。结果 CHD组、T2DM组、CHD合并T2DM组患者HSP70及hs-CRP水平高于对照组(P<0.05),CHD合并T2DM组HSP70及hs-CRP水平高于CHD组、T2DM组(P<0.05);经析因设计方差分析显示CHD和T2DM在HSP70及hs-CRP升高方面有交互作用(F1=21.790,P1<0.001;F2=62.047,P2<0.001)。CHD合并T2DM患者HSP70水平与Gensini积分呈正相关性(r=0.538,P<0.001);冠状动脉多支血管病变患者HSP70表达水平高于双支病变患者及单支病变患者(P<0.05),C型冠状动脉病变类型患者HSP70表达水平高于A型、B1型和B2型(P<0.05)。CHD合并T2DM患者血清HSP70水平与hs-CRP水平呈正相关(r=0.728,P<0.001),HSP70水平升高是CHD合并T2DM的独立危险因素。结论 CHD和T2DM在HSP70升高方面有交互作用;HSP70水平与冠状动脉粥样硬化程度呈正相关;与单纯CHD患者相比,CHD合并T2DM患者HSP70水平更高,冠脉粥样硬化程度更重,HSP70水平升高是CHD合并T2DM的危险因素。

• 单位
  郑州大学第一附属医院