2016年杭州市儿童常见肠道病毒型别感染流行病学调查

作者：周俊; 吴亦栋^*; 岳美娜; 刘荻; 厉小玉; 赵昕峰

来源：中华传染病杂志, 2018, 36(03).

• 手足口病
• 疱疹性咽颊炎
• 肠道病毒71型
• 柯萨奇病毒A组6型
• 流行病学

目的了解2016年杭州市儿童各种肠道病毒感染的流行情况。方法采集2016年杭州市儿童医院收治的疑似肠道病毒感染患儿的咽拭子或粪便标本共2 977份,采用实时荧光定量PCR检测肠道病毒通用型核酸、肠道病毒71型(enterovirus type 71,EV71)、柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirusA16,CoxA16)、CoxA6、CoxA4和CoxA10。比较不同性别、年龄患儿肠道病毒阳性率。统计学处理采用卡方检验。结果 2 977份标本中,肠道病毒阳性1 480份(49.7%),其中CoxA6、EV71、CoxA16、CoxA4、CoxA1O和其他肠道病毒分别为447份(30.2%)、281份(19.0%)、151份(10.2%)、101份(6.8%)、51份(3.4%)和449份(30.3%)。男性患儿肠道病毒阳性882份、女性598份,差异无统计学意义(X2=4.564,P=0.471)。手足口病、疱疹性咽颊炎和其他类疾病患儿肠道病毒阳性率分别为64.4%(1 051/1 632)、52.4%(323/616)和14.5%(106/729),阳性率比较差异有统计学意义(X2=503.387,P<0.01)。手足口病患儿肠道病毒阳性标本中CoxA6为386份(36.7%),EV71为266份(25.3%),CoxA16为130份(12.4%);疱疹性咽颊炎患儿肠道病毒阳性标本中CoxA4为65份(20.1%),CoxA6为48份(14.9%),CoxA10为28份(8.7%);其他类疾病患儿肠道病毒阳性标本中其他肠道病毒为63份(59.4%),CoxA4为15份(14.2%),CoxA6为13份(12.3%)。手足口病、疱疹性咽颊炎和其他类疾病患儿各种肠道病毒构成比差异有统计学意义(X2=399.758,P<0.01)。不同年龄段患儿肠道病毒检出率差异有统计学意义(X2=142.899,P<0.01);不同年龄段患儿肠道病毒亚型构成比差异有统计学意义(X2=106.160,P<0.01)。结论 2016年杭州市儿童肠道病毒检出率最高的为CoxA6,其次为EV71和CoxA16。