2095例女性宫颈人乳头状瘤病毒感染情况调查

作者：张艳慧; 袁月; 阎亮^*; 侯晶晶

来源：中国病原生物学杂志, 2023, 18(02): 203-210.

DOI：10.13350/j.cjpb.230215

• 人乳头状瘤病毒
• 宫颈病变
• 危险因素

目的 了解本地区女性宫颈人乳头状瘤病毒感染情况及危险因素。方法 选取2019年6月～2022年6月进行宫颈癌筛查的2 095例妇女为研究对象，使用人乳头状瘤病毒专用采集器采集患者宫颈分泌物。采用PCR-荧光探针法进行检测操作，主要包括6种低危型人乳头状瘤病毒(HPV)(包括HPV6、HPV11、HPV42、HPV43、HPV44、HPV81)和16种高危型HPV(HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV34、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV53、HPV56、HPV58、HPV56、HPV68、HPV81)。采用流式细胞术检测患者宫颈分泌物CD4+T、CD8+T水平，评估患者宫颈分泌物免疫功能。制定问卷调查表，分析女性宫颈HPV感染危险因素。结果 本次研究中，2 095例妇女中，HPV阳性506例，感染率24.15%,主要为单一亚型感染(342/506)。407例为高危型HPV感染，感染率19.43%(407/2 095),主要为HPV52、HPV16、HPV18。99例为低危型HPV感染，感染率4.72%(99/2 095),主要为HPV44、HPV42。根据宫颈病变程度可以将患者分为正常组、低级病变组、高级病变组、宫颈癌组，分别为1 771、192、97和35例。四组患者的高危型HPV感染率分别为9.43%(167/1771)、58.85%(113/192)、94.85%(92/97)、100%(35/35)。不同宫颈病变组中高危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05),随着宫颈病变级别升高，高危型HPV感染率随着升高。对比35例宫颈癌患者与同期未感染HPV患者的宫颈分泌物免疫功能，宫颈癌患者的CD4+T水平及CD4+T/CD8+T比值低于未感染患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 本地区女性HPV感染以单一亚型为主，主要为高危型HPV感染。随着宫颈病变程度，高危型HPV的感染率逐渐升高。引起女性宫颈人乳头状瘤病毒感染的危险因素多种多样，应积极开展预防高危型HPV感染的健康宣传及防治工作。

• 单位
  第一临床医学院; 甘肃中医药大学; 黄河科技学院