18F-FDG PET/CT在胃癌中的临床应用进展

作者：王欣; 李迎辞; 田墨涵

来源：国际放射医学核医学杂志, 2020, 44(12).

• 胃肿瘤
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术, X线计算机
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 肿瘤分期
• 肿瘤转移
• 预后

胃癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一。18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT在胃癌中的应用既有优点又有局限性。胃癌原发灶对18F-FDG的摄取与癌症分期、组织学分型和肿瘤大小密切相关。早期胃癌18F-FDG摄取阳性预示着内镜黏膜下剥离术的不可治愈性。进展期胃癌的最大标准化摄取值(SUVmax)在肠型与印戒细胞癌(SRC)或弥漫型胃癌间的差异显著, SRC的SUVmax与患者的总生存时间和无病生存时间呈负相关。18F-FDG PET/CT对区域淋巴结转移的诊断灵敏度较低, 但其特异度很高, 区域淋巴结对18F-FDG摄取呈阳性是预后不良的指征。18F-FDG PET/CT可检出隐匿的远处转移(7.2%～10.0%), 其中大部分(4.7%～8.8%)使用腹腔镜也不能检出。常规性应用18F-FDG PET/CT并联合腹腔镜检查对明确胃癌分期的意义重大。因此, 笔者就18F-FDG PET/CT在胃癌中的临床应用进展进行综述。

• 单位
  哈尔滨医科大学