替罗非班序贯双抗治疗急性非房颤醒后缺血性脑卒中的临床效果

作者：周长青; 韩裕富; 高唱

来源：重庆医学, 2022, 51(22): 3899-3902.

• 醒后脑卒中
• 非房颤
• 缺血性脑卒中
• 替罗非班
• 双抗

目的 探讨替罗非班序贯阿司匹林联合氯吡格雷在治疗急性非房颤醒后缺血性脑卒中(WUIS)患者中的有效性和安全性。方法 选取该院2020年3月至2021年12月急性非房颤WUIS患者90例，随机分为替罗非班序贯治疗组(治疗组)和双抗(阿司匹林和氯吡格雷)治疗组(对照组),各45例。治疗组患者先给予替罗非班治疗48 h,之后换用阿司匹林100 mg联合氯吡格雷75 mg序贯治疗19 d,最后改单抗(阿司匹林或氯吡格雷)治疗；对照组患者入组后接受阿司匹林100 mg联合氯吡格雷75 mg治疗21 d,之后改单抗治疗。比较治疗组和对照组患者神经功能缺损恢复情况和2组临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组患者在治疗后7、14、30 d,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后90 d的改良Rankin量表(mRS)评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为77.78%,对照组为57.78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在试验期间出血等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替罗非班联合双抗(阿司匹林和氯吡格雷)能够降低急性非房颤WUIS患者神经功能缺损程度和致残率，且不增加不良反应。

• 单位
  重庆医科大学; 神经内科