摘要
目的探讨急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者凝血功能指标变化及其影响因素。方法采用回顾性研究,分析96例急性脑梗死患者及108例健康体检者凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D二聚体(D-D)、抗凝血酶活性(AT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)检测指标差异。采用多元逐步直线回归筛选急性脑梗死相关凝血指标的影响因素。结果急性脑梗死患者凝血酶原时间、国际标准化比值、抗凝血酶活性、纤维蛋白(原)降解产物分别为(10.61±0.73)s、(0.96±0.06)%、(98.78±14.52)%、0.84(0.5,1.52)μg/ml,均高于健康体检者,而凝血酶时间(13.77±1.15)s低于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间与总胆固醇存在负相关关系,凝血酶时间与纤维蛋白原和抗凝血酶活性呈负相关,与患者年龄呈正相关,抗凝血酶活性与凝血酶时间、性别、年龄呈负相关,与空腹血糖呈正相关。结论急性脑梗死病患存在凝血、抗凝、纤溶等功能动态变化,可通过临床凝血指标检测进行病情评估。
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单位华北理工大学; 河北医科大学第一医院