血清中期因子水平对甲状腺乳头状癌术后患者131Ⅰ治疗过程中新发转移的预测价值

作者：李宁; 周平平; 张春梅; 孟召伟; 贾强; 王深; 申一鸣; 谭建

来源：山东医药, 2019, 59(12): 31-33.

• 中期因子
• 肿瘤转移灶
• 甲状腺肿瘤
• 甲状腺乳头状癌
• 甲状腺切除术
• 131碘治疗

目的评估血清中期因子(MK)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后患者131Ⅰ治疗过程中新发转移的预测价值。方法接受甲状腺全切/次全切术和(或)颈部淋巴结清扫术的PTC患者241例,术后实施个体化131Ⅰ治疗。在首次131Ⅰ治疗前(T1)、首次131Ⅰ治疗后10～12个月时(T2),采用MK检测试剂盒检测所有患者的血清MK,分别记为MK1、MK2。根据血清MK2水平将患者分成A、B、C组,血清MK2水平≤正常值上限(508. 57 pg/m L)者为A组,血清MK2水平>正常值上限且≤MK1者为B组,血清MK2水平> MK1>正常值上限者为C组。根据分组结果,比较各组患者T2时新发转移情况。以A组为对照组,采用Cox回归分析法计算B、C组患者新发转移的风险比(HR)和95%置信区间(CI)。结果 241例PTC患者中,55例患者在T2时出现新发转移灶,其中A组11例、B组28例、C组16例,C组患者T2时出现新发转移灶者与A、B组相比,P均<0. 01。Cox回归分析显示,B组患者新发转移的HR为3. 374(P <0. 05,95%CI为1. 328～5. 047),C组患者新发转移的HR为6. 731(P <0. 05,95%CI为3. 121～14. 800)。结论血清MK水平对PTC术后患者131Ⅰ治疗过程中新发转移有一定的预测价值。

• 单位
  天津医科大学总医院