摘要

目的探讨18F-FDG PET/CT显像中肿瘤代谢体积(MTV)和病灶糖酵解总量(TLG)对广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)预后的预测价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年6月期间在郑州大学第一附属医院于治疗前行18F-FDG PET/CT显像的ES-SCLC患者69例(男55例、女14例, 年龄38~87岁), 收集患者的临床特征及18F-FDG PET/CT代谢参数, 包括性别、年龄、吸烟史、是否体质量减轻、肝转移、骨转移、恶性积液、原发灶SUVmax、全身MTV之和(wbMTV)及全身TLG之和(wbTLG), 分别以40%SUVmax、SUV=2.5为阈值计算得到wbMTV40%、wbTLG40%、wbMTV2.5、wbTLG2.5;随访患者总生存(OS)。采用Kaplan-Meier法分析OS预后因素。结果 69例ES-SCLC患者中, 死亡43例(62%), 存活26例(38%), 中位生存时间15.0(95%CI:11.7~18.3)个月。单因素分析显示, 年龄(χ2=4.53, P=0.033)、骨转移(χ2=18.05, P<0.001)、肝转移(χ2=27.94, P<0.001)、wbMTV2.5 (χ2=3.98,P=0.046)、wbTLG2.5 (χ2=5.80,P=0.016)是影响OS的预后因素。结论 wbMTV2.5和wbTLG2.5与ES-SCLC患者OS有关, 对预测ES-SCLC患者的预后具有一定的参考价值。