亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚在宫颈癌三维后装治疗中的应用分析

作者：张冬阳; 李政; 汪亚宏^*; 刘光顺; 全宇航; 马翔

来源：昆明医科大学学报, 2023, 44(07): 113-118.

• 亚麻醉剂量
• 艾司氯胺酮
• 丙泊酚
• 宫颈癌
• 三维后装治疗

目的 观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在宫颈癌三维后装治疗中的应用效果。方法 选取昆明医科大学第三附属医院2022年2月至2023年1月行宫颈癌三维后装治疗的患者100例，随机分为2组，每组50例。S组为对照组，采用舒芬太尼联合丙泊酚进行麻醉，E组为实验组，采用艾司氯胺酮联合丙泊酚进行麻醉，记录2组患者的手术时间、苏醒时间、术中呼吸系统不良事件的发生率、术后不良事件的发生率、在同时间点的生命体征变化以及麻醉满意度。结果 2组对象置管时间、苏醒时间比较差异无统计学意义（P> 0.05）。E组的HR次数较S组更高（F=12.353,P=0.001），且不同时间HR次数不同（F=6.637,P=0.002）；在MAP的结果中显示，E组的MAP较S组更高（F=11.245,P=0.001），且不同时间MAP不同（F=17.023,P <0.001），但不存在组别与时间的交互效（F=1.861,P=0.159）；在SpO2的结果中显示，E组的SpO2较S组更高（F=4.960,P=0.027），且不同时间SpO2不同（F=183.045,P <0.001），但不存在组别与时间的交互效应（F=0.054,P=0.947）。2组不同时间点的对象VAS评分没有统计学意义（P> 0.05）。术中不良事件中E组患者的低血压（MAP≤65 mmHg）或血压下降幅度≥20%、术中给于血管活性药的发生率均低于S组（P <0.05）,E组患者的精神症状发生率高于S组（P <0.05）。2组麻醉满意率对比差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 艾司氯胺酮联合丙泊酚麻醉在宫颈癌三维后装治疗中血流动力学平稳，相对于舒芬太尼联合丙泊酚麻醉有较好的镇痛作用，但术后精神症状发生率较高。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院