糖化血红蛋白联合空腹血糖在糖尿病和糖尿病前期筛查中的应用

作者：余孙兴; 黄慧雯^*; 谢艳艳; 陈洪山; 肖婧; 吴梦莹; 吴婷; 刘莉

来源：糖尿病新世界, 2022, 25(19): 51-62.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2022.19.051

• 糖化血红蛋白
• 糖尿病前期
• 糖尿病
• 空腹血糖

目的 健康体检中联合检测FPG和HbA1c用于糖尿病和糖尿病前期的筛查，提高糖尿病和糖尿病前期患者的检出率。方法 于2021年4—5月在福建中医药大学附属第二人民医院健康管理中心进行问卷调查，剔除来体检前已确诊糖尿病、已检测出空腹血糖增高或餐后血糖增高的体检者，入选2 095名健康体检人员，同时进行空腹血糖和糖化血红蛋白检测，所得数据进行统计分析。结果 入选1 153名男性、942名女性，以FPG≥7.0 mmol/L或HbA1c≥6.5%为糖尿病诊断标准，新增糖尿病总检出率随着年龄段的增长而增长，FPG和HbA1c联合检测对糖尿病的检出率明显高于FPG或HbAlc单独检测对糖尿病的检出率，差异有统计学意义（P<0.05）。以HbA1c≥6.5%为切点，新增糖尿病检出率明显高于以FPG≥7.0 mmol/L为切点新增糖尿病检出率，差异有统计学意义（P<0.05），提示HbAlc检测对糖尿病的筛查更具价值；以6.1 mmol/L<FPG<7.0 mmol/L、5.7%≤HbA1c≤6.4%为糖尿病前期的切点，新增糖尿病前期总检出率随着年龄段的增长而增长，FPG和HbA1c联合检测对糖尿病前期的检出率明显高于FPG或HbA1c单独检测对糖尿病前期的检出率，差异有统计学意义（P<0.05）;HbA1c对糖尿病前期的检出率明显高于FPG对糖尿病的检出率，差异有统计学意义（P<0.05），提示HbA1c检测对糖尿病前期的筛查更具价值。结论 联合检测FPG、HbA1c明显提高糖尿病和糖尿病前期的检出率，健康体检中联合检测FPG、HbAlc用于糖尿病和糖尿病前期的筛查非常必要，HbAlc检测对糖尿病、糖尿病前期的筛查更具价值。

• 单位
  福建中医药大学