不孕症合并子宫内膜异位症患者的腹腔镜特点及其与临床表现的关系研究

作者：黄俊; 牛刚; 宋云静; 刘晨曦; 梁炎春; 吴锦杰; 谢鸿玉

来源：实用医学杂志, 2018, 34(04): 596-599.

• 不孕症
• 子宫内膜异位症
• 腹腔镜

目的探讨不孕症合并子宫内膜异位症(EM)患者的腹腔镜特点并分析其与临床表现的关系。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月因不孕症于我院妇科行宫腹腔镜联合手术的患者204例,对其中同时合并EM的患者的腹腔镜下特点及其与临床表现的关系进行分析。结果在204例接受手术的不孕症患者中,有120例(58.8%)患者同时合并子宫内膜异位症。在不孕症合并子宫内膜异位症的患者中,其痛经、性交痛、经期肛门坠胀感、慢性盆腔痛、月经过多、附件包块、子宫活动度降低、附件压痛、阴道后穹窿触痛结节等症状和体征均与患者的r AFS分期相关;术前彩超检查亦与r AFS分期相关。随着r AFS分期的提高,病灶累及骶韧带、直肠阴道隔、阴道、肠道等盆腔其他器官和组织的几率升高。结论对于不孕症的患者,详细的病史采集、全面的双合诊检查以及经阴道彩超,有助于及时发现子宫内膜异位症,为患者个体化治疗方案的选择提供依据。

• 单位
  中山大学中山医学院; 中山大学附属第一医院; 赣州市人民医院