摘要
目的探讨恶性血液病合并侵袭性真菌病(invasive fungal disease,IFD)的临床特点、危险因素及治疗转归,为IFD的诊治提供参考。方法回顾分析2012年1月-2017年1月住院的82例恶性血液病合并IFD患者的临床资料,分析其临床特点、危险因素及治疗转归,并对相关数据进行统计学分析。结果 82例IFD患者中,确诊4例,临床诊断20例,拟诊58例。检出11株真菌菌株,主要为念珠菌属(72.72%);主要感染部位为肺部(93.90%);总的治疗有效率70.73%;IFD相关性死亡率6.09%。粒细胞缺乏持续时间≥10d、使用广谱抗菌药物时间≥7d为恶性血液病合并IFD的独立危险因素。结论恶性血液病合并IFD确诊困难,病原学检出率低,肺部感染最为常见。少数患者治疗效果差。粒细胞缺乏持续时间长、使用广谱抗菌药物时间长是其独立危险因素。
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单位西安医学院第二附属医院; 宁夏医科大学总医院