摘要
目的探讨副伤寒甲临床表现及耐药情况,为其有效预防和合理治疗提供参考依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年1月收治的24例副伤寒甲流行病学资料、临床表现、诊断、药物敏感试验、治疗及转归,分析耐药性特征。结果近期副伤寒甲临床表现不典型,急性高热占95.83%,肌肉酸痛占87.50%,腹痛、腹泻占20.83%,恶心呕吐占16.67%,无表情淡漠、皮肤玫瑰疹、相对缓脉等。白细胞计数(5.078±1.480)×109/L,嗜酸性粒细胞计数为(0.003±0.007)×109/L;降钙素原小于或等于0.5ng/mL占58.33%;超敏C反应蛋白(96.89±80.17)mg/L,脾大占20.8%,肝大占4.17%。耐药率前5位由高到低为氨曲南(62.50%),哌拉西林/他唑巴坦(50.00%),氨苄西林(29.20%),阿莫西林/克拉维酸(12.50%),哌拉西林(12.50%)。敏感率由高到低为碳青霉烯类(100.00%),替卡西林/克拉维酸(100.00%),三代头孢菌素(95.83%),左氧氟沙星(95.83%),复方新诺明(95.83%)。结论副伤寒甲临床表现不典型,氨曲南、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林耐药率高;左氧氟沙星或(和)头孢曲松耐药率低,疗效确切。
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单位重庆市江津区中心医院; 重庆医科大学附属第一医院