闭环管理模式结合关键指标对CVC 非计划性拔管的预防效果

作者：王群英; 孙彩霞

来源：中国预防医学杂志, 2019, 20(08): 729-732.

DOI：10.16506/j.1009-6639.2019.08.020

• 闭环管理模式
• 关键指标
• CVC
• 工作落实率
• 导管相关性血流感染
• 非计划性拔管

目的探究闭环管理模式结合关键指标对CVC非计划性拔管的预防效果,旨在减少CVC非计划性拔管率。方法选取2016年3月至2018年12月于义乌市中医医院接受治疗的824例留置患者为研究对象,其中2016年3月至2017年3月244例接受闭环管理模式干预为对照组,2017年4月至2018年12月580例接受闭环管理模式结合关键指标干预为观察组,比较两组闭环管理医护工作落实率、患者导管相关性血流感染发生率、非计划性拔管发生率。结果观察组风险评估准确率96.72%,管路固定正确率98.28%,健康教育落实率97.59%,交接班落实率97.24%,身体约束有效落实率97.76%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者导管相关性血流感染发生率为2.93%,对照组患者导管相关性血流感染发生率7.38%,差异有统计学意义(χ2=4.876,P=0.032);观察组非计划性拔管21例,发生率3.62%,对照组非计划性拔管20例,发生率为8.20%,差异有统计学意义(χ2=5.793,P=0.012)。结论闭环管理模式结合关键指标能够有效提高CVC医护人员工作落实率,降低患者导管相关性血流感染发生率和非计划性拔管发生率。