摘要
目的分析研究精索静脉曲张手术后复发的原因和治疗方法。方法选择2016年3月—2018年3月间到该院泌尿外科就诊的精索静脉曲张患者经手术治疗后复发的30例作为研究对象,将其随机分为观察1组和观察2组,对所有复发患者给予外环口下精索静脉结扎术,术中观察精索血管的变化,术后观察并随访治疗效果和并发症的情况,分析精索静脉曲张手术治疗后复发的原因,对出现复发的患者使用腹股沟下精索静脉结扎术治疗,并且针对复发的原因提出相应治疗措施。结果观察1组患者中因阻塞性病变导致复发的有1例,不是手术适应证患者有1例,因被误扎腹壁静脉有2例,因精索内静脉没有被切断导致复发的有3例,因分支没有完全结扎引起的复发有8例。观察2组患者中因阻塞性病变导致复发的有1例,不是手术适应证患者有1例,因被误扎腹壁静脉有1例,因精索内静脉没有被切断导致复发的有3例,因分支没有完全结扎引起的复发有9例,两组经统计学分析,差异无统计学意义(χ2=0.000、0.000、0.370、0.000、0.136,P=1.000、1.000、0.543、1.000、0.713>0.05)。结论精索静脉曲张手术后引起复发的主要原因是多样的,针对复发的多方面原因,临床上应及时掌握手术适应证和手术部位的解剖结构,并且熟练掌握手术全过程,才可能有效避免精索静脉曲张手术后的复发,在复发后使用腹股沟下精索静脉结扎术可作为精索静脉曲张手术复发的首选治疗方法,在临床上对精索静脉曲张的术后复发应引起高度的重视。
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单位新疆塔城市人民医院