T1骨盆角与胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折脊柱-骨盆矢状位平衡的研究

作者：许九生; 王俊魁; 刘宏建; 寇红伟; 孙新志; 周权发; 皮国富; 王义生

来源：中华实验外科杂志, 2017, 34(04): 697-699.

• T1骨盆角
• 骨质疏松症
• 椎体压缩性骨折
• 矢状位平衡

目的探讨T1骨盆角(TPA)在判定胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折(COVCFs)矢状位平衡的应用。方法120例胸腰椎OVCFs患者,脊柱全长侧位X线片上测量矢状位参数:矢状位平衡(SVA)、T1骨盆角(TPA)、胸椎后凸角(TK)、胸腰后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS),行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分问卷调查。采用脊柱矢状位平衡判定标准将患者分为失衡组、平衡组,统计多节段椎体骨折人数,分析比较两组矢状位参数。结果(1)失衡组、平衡组多节段椎体骨折人数所占比例分别为67.92%、37.13%。(2)两组间PI差异无统计学意义(P=0.325),失衡组LL、SS均小于平衡组,SVA、TPA、TK、TLK、PT、ODI均大于平衡组(P=0.000)。(3)失衡组TPA与SVA、LL、PI、PT、SS、ODI相关(P=0.000),相邻弯曲相关性丧失,脊柱呈前倾失代偿改变;平衡组SVA与TPA、TK、TLK、LL、PT、ODI相关,TPA与TK、TLK、LL、PI、PT、SS、ODI明显相关(P=0.000),相邻弯曲存在相关性,呈代偿性改变。结论TPA可反映胸腰椎OVCFs脊柱和骨盆局部及整体矢状位平衡。

• 单位
  河南科技大学第一附属医院; 河南科技大学; 郑州大学第一附属医院