多模态MRI对乳腺X线摄影非肿块病变的诊断价值

作者：黄瑞岁; 赵沁萍^*; 丁可; 李秋萍; 陈江; 曾雪梅

来源：医学信息(上旬刊), 2020, 33(08): 84-91.

• 磁共振成像
• 乳腺X线摄影
• 乳腺肿瘤
• BI-RADS

目的探讨多模态MRI成像对乳腺X线摄影非肿块病变的诊断价值。方法收集2018年1月～2019年8月我院行乳腺X线摄影检查诊断为非肿块类病变,经手术或活检病理证实为乳腺疾病的68例患者临床资料,患者均行常规平扫、动态增强扫描(DCE)和扩散加权成像(DWI)等乳腺MRI检查,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准对X线和MRI表现进行分析和评估,以病理诊断为金标准,计算两种检查方法诊断病变的敏感度、特异度和准确度并比较。结果病理结果示68例患者共有83个病灶,恶性病灶37个,良性病灶46个。乳腺X线摄影检出病灶75个,检出率为90.36%;其诊断恶性病灶35个,良性病灶40个,正确诊断恶性病灶28个,良性病灶32个,诊断的敏感度、特异度和准确度分别为77.78%、82.06%和80.00%。MRI检出病灶81个,检出率为97.59%;其诊断恶性病灶39个,良性病灶42个,正确诊断恶性病灶36个,良性病灶40个,诊断的敏感度、特异度和准确度分别为94.74%、93.03%和93.83%。乳腺X线摄影与MRI检查诊断非肿块病变的敏感度和准确度比较,差异有统计学意义(P<0.05),两种方法特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与乳腺X线摄影比较,多模态MRI成像不但能提高病变的检出率,还可提高非肿块病变诊断的敏感度和准确度,为良恶性病变的鉴别提供更多的影像学支持。

• 单位
  第二人民医院放射科