纵行黑甲常见临床分型及组织病理学分析

作者：张谦; 吕金; 边毅; 樊俊威; 万学峰^*

来源：新疆医学, 2021, 51(07): 822-824.

• 纵行黑甲
• 组织病理
• 临床表现

目的探讨皮肤科常见纵行黑甲的临床分型及组织病理表现。方法总结新疆医科大学第一附属医院皮肤科自2018年1月-12月纵行黑甲24例患者的临床及组织病理学资料。结果甲色素痣10例,其中交界痣6例、复合痣4例、甲下出血8例、甲黑素瘤6例。甲色素痣病理表现为以甲母痣为中心的黑素细胞增生,交界性色素痣痣细胞较一致,无非典型性或核分裂象;复合痣的真皮内痣细胞巢大多见于甲下皮。甲下出血镜下可见少量含铁血黄素,病理无特殊性。甲下原位黑素瘤表现为甲母质或甲床部位单个黑素细胞增生,核染色质深,细胞树突明显,黑素细胞位置较高(基底层以上)。结论纵行黑甲是发生于甲母质及甲板的肿瘤,部分甲色素痣需警惕及定期随访,甲下出血无需特殊处理,可自愈。甲恶性黑素瘤临床表现为颜色不均匀,影响整个甲板或甲床,病理可见异型细胞,恶性程度高,转移早,病死率高,预后差,目前尚无有效的治疗方案,需早期活检明确诊断,积极治疗。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院