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摘要
目的探讨髋关节置换术治疗老年陈旧性股骨颈骨折的术前风险评估及临床疗效。方法回顾性分析自2011-07—2014-03诊治的31例老年陈旧性股骨颈骨折,11例行人工股骨头置换术,20例行全髋关节置换术。术前准确评估手术风险,术中尽可能保留股骨距,松解髋臼周围软组织,调整假体头颈长度以恢复患肢长度。结果 4例术前患肢短缩>3 cm,术后患肢短缩平均1.3(1.01.7)cm;术前27例短缩<3 cm,术后24例双下肢等长,3例较健肢长1 cm。31例均获得随访,随访时间平均19(1236个月)。末次随访时疗效采用髋关节功能Harris评分评定:优20例,良8例,可3例,优良率为90.3%。结论对于老年陈旧性股骨颈骨折患者,术前进行风险评估,积极治疗基础疾病,提高手术耐受能力,选择合适的髋关节置换术,可获得良好的治疗效果,迅速解除疼痛并提高生活质量。
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