TEP、 TAPP与开放疝修补术治疗老年腹股沟疝的疗效比较

作者：胡良鹤; 王贵和; 武其文^*

来源：老年医学与保健, 2023, 29(04): 802-807.

• 老年
• 腹股沟疝
• 完全腹膜外腹腔镜疝修补术
• 腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术
• 开放疝修补术
• 围术期指标
• 术后康复

目的 观察并比较完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)、腹腔镜经腹腔腹膜前补片植入术(TAPP)和开放疝修补术治疗老年腹股沟疝患者的疗效，为患者治疗该病症提供优选方案。方法 回顾性选取2017年1月—2023年1月于安徽省铜陵市人民医院就诊的101例老年腹股沟疝患者的临床资料进行分析，根据不同手术方式将患者分为TEP组(35例)、TAPP组(26例)和开放组(40例)。观察并比较3组的围术期指标及术后康复、并发症发生情况；比较3组术后1个月生活质量评分。结果 开放组的手术时间显著短于TEP组、 TAPP组(均P<0.05);开放组术中出血量多于TEP组，而少于TAPP组(均P<0.05);TEP组手术时间短于TAPP组，术中出血量低于TAPP组(均P<0.05)。开放组术后肠功能恢复时间显著短于TEP组、 TAPP组，但恢复正常活动时间、住院时间显著长于TEP组、 TAPP组(均P<0.05);开放组术后疼痛评分显著高于TEP组、 TAPP组(P<0.05); TEP组术后肠功能恢复时间短于TAPP组(P<0.05);开放组并发症发生率高于TEP组、 TAPP组(均P<0.05),而TEP组并发症发生率略高于TAPP组，但差异无统计学意义(P>0.05); TEP组术后1个月生活质量各项评分均高于TAPP组、开放组(均P<0.05)。结论 TEP、 TAPP、开放疝修补术均为治疗老年腹股沟疝的安全有效方法，其中TEP术可减少患者手术创伤，促进患者术后肠功能恢复，提高其生活质量，安全性可靠，具有一定的临床应用价值。

• 单位
  铜陵市人民医院; 皖南医学院附属弋矶山医院