普通喉罩通气麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢率、血流动力学及血清去甲肾上腺素影响

作者：季磊; 肖冰冰

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(08): 1596-1600.

• 腹腔镜卵巢肿瘤切除术
• 普通喉罩通气麻醉
• 气管插管通气麻醉
• 脑氧代谢率
• 血流动力学指标
• 去甲肾上腺素

目的:探究普通喉罩通气麻醉对腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者脑氧代谢率、血流动力学及血清去甲肾上腺素(NE)水平的影响。方法:将在本院进行腹腔镜卵巢肿瘤切除术的患者126例按照麻醉方式不同分为气管插管组(63例)和普通喉罩组(63例),分别给予气管插管通气麻醉或普通喉罩通气麻醉。比较两组患者血流动力学指标[收缩压(SBP)、心率(HR)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)],血清NE水平,脑氧代谢率[脑氧摄取率(CEO2)、呼气末二氧化碳(ETCO2)],术后并发症及苏醒时间。结果:普通喉罩组苏醒时间(5.2±1.1 min)低于气管插管组(10.3±2.2 min)(P<0.05);两组t2、t3时SBP、HR、DBP、MAP水平均高于t1时,与t2时相比t3时两组SBP、DBP、MAP水平均降低、HR水平升高(P<0.05),且t2、t3时普通喉罩组SBP、HR、DBP、MAP水平高于气管插管组(均P<0.05);两组血清NE水平t1时最低、t3时次之、t2时最高,且t2、t3时普通喉罩组低于气管插管组(均P<0.05);气管插管组各时点ETCO2、CEO2水平无差异(P>0.05),t2、t3时普通喉罩组ETCO2水平高于气管插管组,CEO2水平低于气管插管组(P<0.05);术后普通喉罩组咽喉粘膜出血、咳痰与咳嗽、咽痛、声音嘶哑等并发症发生率(7.9%)低于气管插管组(22.2%)(P<0.05)。结论:普通喉罩通气麻醉用于腹腔镜卵巢肿瘤切除术患者可有效改善患者血流动力学及脑氧代谢率,降低NE水平及术后并发症发生率,减轻应激反应,缩短苏醒时间。

• 单位
  界首市人民医院