单纯支架取栓与静脉溶栓桥接支架取栓治疗颅内大血管闭塞的疗效分析

作者：汝宁; 白新苹; 王幼萌; 刘洪波; 尚志红; 张艳; 李子锋

来源：蚌埠医学院学报, 2022, 47(09): 1237-1240.

DOI：10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2022.09.021

• 急性颅内大血管闭塞
• 静脉溶栓
• 支架取栓
• 静脉溶栓桥接支架取栓

目的：比较单纯支架取栓与静脉溶栓桥接支架取栓对急性大脑中动脉闭塞开通的有效性和安全性。方法：回顾性分析发病6 h内颅内大血管急性闭塞病人48例临床资料，根据治疗方案的不同分为单纯支架取栓(支架取栓组)和静脉溶栓桥接支架取栓治疗(桥接治疗组),比较2组基线资料，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin评分(mRS)比较2组疗效，根据2组治疗后14 d NIHSS评分变化比较2组有效性，并观察病人90 d mRS预后、不良反应和病死情况。结果：2组14 d有效率比较显示，累积有效率均较高(77.78%,85.71%),差异无统计学意义，但桥接治疗组14 d基本治愈和显效总比例高于支架取栓组(P<0.05)。2组病人入院到血管再通时间、取栓次数、预后、症状性颅内出血及1个月内全因病死率比较差异均无统计学意义(P>0.05),桥接治疗组90 d预后良好率高于支架取栓组(P<0.05)。结论：单纯支架取栓与静脉溶栓桥接支架取栓均能快速开通颅内闭塞大动脉，桥接治疗组的短期及长期疗效更好。

• 单位
  阜阳市人民医院; 神经内科