病理切片对照下国人前列腺癌MRS诊断阈值的可靠性研究

作者：赵阳; 李辛子; 韩悦; 程紫珺

来源：临床放射学杂志, 2013, 32(04): 595-597.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2013.04.022

• 前列腺肿瘤
• 磁共振成像
• 磁共振波谱成像
• 病理学

目的对照前列腺癌(Pca)根治术后病理切片,探讨国人Pca磁共振波谱成像(MRS)的诊断标准及其可靠性。方法根据5例行Pca根治术患者的术前MRS的最大横径层面切取前列腺标本兴趣层,依照MRS兴趣层内诸体素将标本层切块,制备成与MRS结果一一对应的病理切片,分析病理结果中全部有癌区及与之对应区域的MRS的(胆碱+肌酐)/枸橼酸盐(CC/C)值,绘制受试者工作特征曲线获得CC/C诊断Pca的最佳诊断阈值。采用SPSS 11.5分析软件,计算本组数据在CC/C值>0.86标准下诊断Pca的敏感性、特异性及准确性,再采用受试者工作特征曲线分析法选择本研究数据诊断Pca最佳CC/C值,并计算在此标准下的敏感性、特异性及准确性。结果本实验共得病理结果 90个,无癌区20个,有癌区70个,得到CC/C值90个,在CC/C值>0.86标准下,MRS诊断无癌区25个,有癌区65个,与病理对照诊断正确区域分别为14个和59个,MRS诊断Pca的准确性为CA=81.1%,敏感性为Se=84.3%、特异性为Sp=70.0%。利用受试者工作特征曲线确定基于本研究CC/C值的诊断阈值(Cut-off值)以0.88最佳,以此标准计算MRS诊断Pca的准确性为CA=80.0%,敏感性为Se=81.4%,特异性为Sp=75.0%。结论 CC/C值>0.88较国际标准的>0.86可能更适合于国人的Pca MRS诊断。

• 单位
  天津医科大学