鲁拉西酮和利培酮治疗精神分裂症的疗效对比

作者：蔡洪斌; 孙奎亮; 杨晖^*

来源：中国医药指南, 2023, 21(22): 95-97.

DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2023.22.034

• 精神分裂症
• 鲁拉西酮
• 利培酮
• 阳性和阴性综合征量表
• 体质量
• 体质量指数

目的 比较鲁拉西酮与利培酮治疗精神分裂症（SZ）的疗效差异。方法 收集2022年1～12月在淄博市周村区精神病医院住院的18～60岁符合ICD-10SZ诊断标准的患者50例，患者近6个月内处于未服药状态。完成基线体质量、BMI、血压、血脂、血糖、血细胞、肝肾功能、肌张力等实验室及体检检查。使用阳性和阴性症状量表（PANSS）进行SZ严重程度基线评估。将患者随机分为两组，鲁拉西酮组和利培酮组，每组25例患者，分别给予鲁拉西酮（最大剂量80 mg/d）和利培酮（最大剂量4 mg/d）治疗，在治疗第4周和第6周结束时使用PANSS评定SZ严重程度；在第6周结束时测量体质量、计算体质量指数（BMI）并进行必要的实验室检查来记录和监测药物不良反应。结果 两组在第4周、第6周结束时PANSS阳性症状量表分、阴性症状量表分及总分均显著下降（P <0.001），但组间无差异（P> 0.05）；在治疗第6周结束时，鲁拉西酮组的体质量（P <0.001）和BMI增加程度比利培酮组小（P <0.001），鲁拉西酮组的其他不良反应例数少。结论 在降低PANSS评分方面，鲁拉西酮与利培酮同样有效，但鲁拉西酮对SZ患者的体质量和BMI影响较利培酮更小。