摘要
目的:观察补肾逐瘀汤联合西药治疗肾虚血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将84例LDH患者随机分为对照组和治疗组,每组42例;对照组口服塞来昔布胶囊及甲钴胺片治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾逐瘀汤内服;2组均治疗4周,观察比较2组改良下腰痛评分法(M-JOA)评分、功能障碍指数问卷(Oswestry)评分、肾虚血瘀证症状评分及临床疗效;检测2组治疗前后血清白细胞介素-17 (IL-17)、IL-6、IL-1β水平。结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为76.19%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,2组患者M-JOA、Oswestry评分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述2项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组患者腰痛如刺/痛有定处、拒按、膝腿无力、面色白、畏寒肢冷等证候积分均较治疗前明显降低(P <0.05);且治疗组上述各项评分低于对照组(P <0.05)。治疗后,2组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P <0.05);且治疗组血清IL-17、IL-6、IL-1β水平下降较对照组更显著(P <0.05)。结论:补肾逐瘀汤治疗LDH可明显改善症状,提高临床疗效,其抑制患者血清IL-17、IL-6、IL-1β水平可能是疗效机制之一。
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单位天台县人民医院