摘要

目的:系统评估补肾活血类膏方治疗原发性骨质疏松症(Primaryosteoporosis,PO)的有效性和安全性,为临床治疗提供参考依据。方法:检索CNKI、维普、万方、PubMed、Web of Science、生物医学数据库,检索时限截至2021年12月。纳入补肾活血类膏方(试验组)对比其他方式(西药、中成药及非补益肝肾方为对照组)治疗PO的临床随机对照试验,使用Jadad评定量表提取数据并对相关数据进行评分,采用Rev Man5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入16篇符合统计标准的文献,涉及1297例患者。Meta分析显示:实验组在改善腰椎骨密度水平[MD-0.31,95%CI(-0.63,0.01,P0.05]、血清骨钙素水平[MD 1.04,95%CI(-0.11,2.18),P 0.08]、改善血清钙水平[MD 0.17,95%CI(-0.19,0.53),P<0.05]、血清碱性磷酸酶水平[MD0.61,95%CI(-3.05,4.28),P0.74]方面的疗效与对照组无明显差异;实验组在临床疗效[OR3.99,95%CI(2.47,6.45),P<0.05]、改善疼痛[MD-1.18,95%CI(-1.64,-0.72),P<0.05]、改善中医症候[MD-3.56,95%CI(-5.46,-1.66),P<0.05]方面优于对照组;补肾活血膏方与西药联合能协同提高腰椎骨密度水平[MD 0.03,95%CI(0.01,0.06),P 0.01]。结论:补肾活血类膏方能有效治疗PO,改善PO患者的中医症候和降低患者疼痛视觉评分,在与西药联合时,能有效改善机体骨密度水平,从而达到改善PO患者的临床症状,受限于目前纳入的文献质量,还需要进行更深入的研究。