左孟西旦降低老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者病死率的Meta分析

作者：董云; 李辉; 韩瑞; 胡小倩; 白素格

来源：中国老年学杂志, 2018, 38(05): 1167-1169.

• 严重脓毒血症
• 脓毒性休克
• 左孟西旦
• Meta分析

目的系统评价与标准强心剂(多巴酚丁胺类药物)对比,左西孟旦能否取得令临床满意的治疗效果。方法计算机检索电子数据库Pubmed,EMbase,The Cochrane library(2018年第1期),CBM,中国知网(CNKI),万方(WanFang),搜集左西孟旦应用于老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者的随机对照临床研究,检索时间均为自建库至2018年1月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Revman5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入8篇文献,共486例患者。Meta分析结果显示:左西孟旦组病死率为47.3%(116/245),对照组病死率为58.5%(141/241),RR=0.81[0.68,0.95],P=0.01,同质性检验P=0.89,I2=0%。森林结构图显示研究结果较为稳健,漏斗图提示存在发表偏倚的可能性较小。结论在老年严重脓毒血症和脓毒性休克患者中,左西孟旦与标准强心剂治疗相比,可降低患者的病死率。

• 单位
  河北医科大学; 邢台市人民医院