摘要

目的 探讨腹横肌平面阻滞(TAPB)联合帕瑞昔布钠多模式镇痛对妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果。方法 60例行妇科腹腔镜手术的患者,按照信封法随机分成TP组及S组,每组30例。TP组行TAPB联合帕瑞昔布钠多模式镇痛, S组行常规麻醉手术,术毕留置静脉镇痛泵。比较两组患者的基线特征、手术方式、镇痛效果、术后恢复质量、不良反应发生率。结果 TP组患者的瑞芬太尼用量(668.67±196.71)μg少于S组的(820.00±241.26)μg,差异具有统计学意义(P<0.05)。TP组患者术后2、8、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分低于S组,舒适度(BCS)评分高于S组,差异具有统计学意义(P<0.05)。TP组患者15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分的PART1评分、PART2评分、总分分别为(86.87±3.90)、(40.20±5.68)、(127.07±7.40)分,均高于S组的(82.37±6.80)、(37.50±3.74)、(119.87±8.32)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。TP组患者的恶心发生率6.7%低于S组的26.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 妇科腹腔镜手术使用TAPB联合帕瑞昔布钠多模式镇痛可改善术后12 h内疼痛和舒适度,降低术后恶心发生率,术后24 h的恢复质量更高。

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